Dječja stomatologija
Preventivni pregledi, liječenje karijesa, saniranje traume zuba i pečaćenje fisura u opuštenoj atmosferi.
Dječji zubar Zagreb – Dent'Or
Dječja stomatologija na Ravnicama za zdrav i lijep dječji osmijeh
Posjetite dr. Ivu Oreški, doktoricu koju vole djeca!
Dent'Or: dječja stomatologija u službi oralnog zdravlja djece i adolescenata
Tražite li stomatologa za djecu u Maksimiru ili na Ravnicama? U Dent'Or-u važno mjesto zauzima dječja stomatologija. Dr. Iva Oreški ima velikog iskustva u radu s djecom i adolescentima koji imaju strah od stomatologa.
Dječja stomatologija uključuje:
- preventivne preglede
- liječenje karijesa
- hitnu sanaciju traume zuba
- pečaćenje fisura
Dr. Iva Oreški prije terapije razgovara s roditeljima o općem i oralnom zdravlju djeteta, njegovim prehrambenim navikama i oralnoj higijeni. Polako uvodi malog pacijenta u ordinaciju kroz igru i ugodan razgovor. Sve podređuje tome da se opusti i stekne povjerenje u nju. Tek tada pregled dolazi na red.
Dječja stomatologija: porazna statistika HZJZ-a
Zdravlje djeteta svakom je roditelju prioritet. Tako bi trebalo biti i s oralnim zdravljem, no statistika HZZJ-a to ne pokazuje.
- 60.000 zubi izvađeno je djeci do 18 godina 2022. i 2024. godine
- više od 400.000 ispuna napravljeno je mladim pacijentima
- više od 30.000 djece mlađe od 6 godina ima karijes
- oko 126.000 školske djece ima karijes, a mnogi od njih ne samo na jednom nego na više zuba
Prema službenoj statistici HZJZ-a iz 2023. godine kod djece i tinejdžera zabilježeno je:
- 688 vađenja zubi
- 415 ispuna: 48.181 kod djece mlađe od 6 godina.
Što je dječja stomatologija?
Dječja stomatologija ili pedodoncija grana je stomatologije koja se bavi oralnim zdravljem djece i adolescenata.
Dva su fokusa dječje stomatologije:
- prevencija: sprječavanje karijesa, stvaranje zdravih navika, očuvanje mliječnih zuba koji čuvaju mjesto trajnim zubima
- liječenje: saniranje karijesa, liječenje mliječnih i trajnih zuba i zubnog mesa.
Karijes, parodontna bolest, tegobe žvakanja, gutanja i govorenja, nepravilan položaj zubi, ortodontske anomalijeili trauma zuba najčešći su razlozi zbog kojih roditelji dovode dijete u stomatološku ordinaciju.
U slučaju potrebe, dječja stomatologija postaje interdisciplinarna grana dentalne medicine, u kojoj stomatolog surađuje s ortodontom, parodontologomili oralnim kirurgom.
Dječja stomatologija: usluge
Prevencija
- pečaćenje fisura trajnih kutnjaka
- redoviti pregledi svakih 6 mjeseci
- fluoridacija
- kontrola nicanja zubi
Trauma zuba
- hitna sanacija ozljeda
- spašavanje trajnih zubi
- izrada sportskih zaštitnih udlaga
Liječenje karijesa
- kompozitni ispuni
- staklenoionomerni ispuni
Ortodontska prevencija
- rana dijagnostika nepravilnosti
- kontrola navika: sisanje palca, disanje na usta
Kada treba dijete prvi put voditi stomatologu?
Dr. Iva Oreški preporučuje prvi pregled nakon izbijanja prvog mliječnog zuba ili kad dijete napuni prvu godinu života.
Prije se smatralo da bi dijete do 3. godine trebalo posjetiti stomatologa. No danas, nakon dugogodišnjih praćenja djece do 3. godine, ispostavilo se da se u tom periodu može razviti:
- kompletna patologija tvrdih zubnih tkiva
- patološki procesi u zubnoj pulpi.
Najvažnije za roditelje
Dr. Oreški roditeljima preporučuje 1-4-7 pravilo posjeta ordinaciji.
- godina → prvi posjet stomatologu
- godina → ortodontska procjena
- godina → sveobuhvatna ortodontska kontrola
Osim toga, preporučuje se još kontrola dvaput godišnje.
Ako je u pitanju trauma zuba, zatražite hitnu pomoć stomatologa!
Preventivni pregledi 1-2 puta godišnje
Kako bi dijete steklo naviku obavljanja preventivnog pregleda, poželjno je jednom do dvaput godišnje dovesti ga na pregled. Prevencija je pola oralnog zdravlja.
Najvažnije je od malih nogu učiti dijete da stekne kvalitetne navike, a to su:
- temeljita i redovita oralna higijena ujutro i navečer
- preventivni pregledi.
Kada ne smijete odgađati posjet stomatologu?
Ne odgađajte posjet stomatologu u slučaju da dijete:
- ima zubobolju
- karijes
- upalu zubnog mesa: natečeno zubno meso koje krvari
- ima zub koji jako reagira na vruće, hladno ili pritisak dok jede
- ima nezgodu zuba: zub je ispao ili se slomio
- proguta zub
- ima bolove u čeljusti tijekom otvaranja ili zatvaranja usta
- ima groznicu ili upalu nakon ozljede usta ili zuba: lokalizirano crvenilo, gnoj, jaki bolovi
- ima rasklimane i pomaknute trajne zube koji ometaju zagriz.
Kako prepoznati znakove ozbiljnije upale kod djeteta?
Simptomi oralne upale su:
- bol
- promjene u ponašanju ‒ nervoza
- nemogućnost potpunog otvaranja usta
Kako se najčešće događa ozljeda zuba?
Svaki 6. tinejdžer doživi traumu zuba, a najčešće je riječ o frakturi krune zuba gornjih središnjih sjekutića. Budući da se ti zubi najviše vide dok dijete/tinejdžer razgovara ili se smije, to može izazvati izbjegavanje druženja s vršnjacima i povlačenje u sebe.
Roditelji često ne razmišljaju o psihološkom aspektu gubitka zuba u osjetljivim pubertetskim godinama. Zbog ozljede zub može napuknuti, slomiti se s otvorenom pulpom ili bez nje, rasklimati se, pomaknuti ili ispasti. Nemojte zanemarivati traumu zuba. Pomozite svom sjetetu da opet ima osmijeh koji će rado pokazivati.
Traumu zuba mogu izazvati:
- pad tijekom hodanja, trčanja, igranja
- sportske aktivnosti
- prometna nesreća
- udarac
- pad u slučaju sistemske bolesti (epilepsija)
- neprimjerene upotrebe zuba.
Katkad je potrebna složena terapija i dugotrajno praćenje pacijenta. Ako je riječ o traumi zuba koji je još uvijek u tijeku razvoja, redovito je praćenje tim važnije.
Liječenje ozljede mliječnih i trajnih zuba u djece
Liječenje traume zuba ovisi o:
- djetetovoj dobi
- vrsti ozljede
- vrsti zuba: mliječnih ili trajnih.
Ozljede mliječnih zuba
Najčešća je ozljeda mliječnih zuba rasklimavanje i pomak prednjih zuba. Dobra je vijest što će u većini slučajeva rasklimani mliječni zub zacijeliti bez liječenja. Intervencija stomatologa u tom slučaju nije neophodna jer se sam organizam pobrine da stvari vrati na svoje mjesto.
Jako rasklimani zub ponekad trebati izvaditi ako postoji opasnost da bi ga dijete moglo progutati i ugušiti se. To se radi i u slučaju kad se dijete rodi s jednim ili više zuba, što je rijetkost.
U slučaju da je mliječni zub izbijen, ne vraća se zbog rizika od oštećenja trajnog zuba.
Ako dođe do oštećenja mliječnog zuba zbog pada ili nekog drugog razloga, potrebno je odmah posjetiti stomatologa.
Dr. Oreški u tom slučaju odmah utvrđuje je li oštećena pulpa zuba, a liječenje može uključivati:
- zaglađivanje grubih rubova zuba
- popravak zuba
- ostavljanje zuba na mjestu
- vađenje zuba.
Ozljede trajnih zuba
Srećom, lom trajnog zuba uglavnom se može uspješno liječiti, ali je potrebno da dijete posjeti stomatologa što je prije moguće.
Dijelove zuba treba sačuvati i donijeti u ordinaciju kako bi se spojili. Ako ih ne možete pronaći ili ih stomatolog ne može ponovno spojiti, zub se u tom slučaju estetski i funkcionalno nadograđuje kompozitnim ispunom.
Što kad se dogodi trauma trajnog zuba?
Što učiniti kad dijete izbije zub?
Trauma trajnog zuba hitno je stanje koje zahtijeva brzo liječenje. Zub treba vratiti u zubnu čašicu tj. kost u roku od 15 do 60 minuta od nesretnog slučaja.
Oko 85 % zuba koji se vrate u zubnu čašicu u roku od 5 minuta preživi, u usporedbi s vrlo malo zuba koji se čuvaju na suhom i vraćaju u zubnu čašicu nakon jednog sata od trenutka kad se dogodila trauma zuba.
Zapamtite, vjerojatnost preživljavanja zuba smanjuje se što je duže zub izvan usta! Stavite zub u mlijeko i nastojte u roku od sat vremena doći u ordinaciju.
Što možete učiniti u slučaju traume zuba?
Dr. Iva daje upute korak po korak što učiniti u slučaju da dijete zbog pada ili drugog razloga ostane bez zuba.
- Pažljivo primite zub za vrh krune i uklonite prljavštinu ispiranjem zuba fiziološkom otopinom ili vodom iz slavine.
- Ni slučajno nemojte strugati ili sterilizirati zub!
- Držite čvrsto zub i vratite ga u rupu u zubnom mesu, a dijete neka ugrize za čisti rupčić dok se zub ne stabilizira.
- Nakon toga posjetite dr. Oreški čim prije radi provjere i daljnjeg liječenja.
Što kada smo daleko od stomatologa i ne znamo ili ne možemo vratiti zub u zubnu čašicu?
- Ako zub ne možete vratiti na mjesto ili se to ne usuđujete napraviti, stavite ga u posudu s hladnim mlijekom i čuvajte u njoj dok ne stignete u prvu ordinaciju.
- U slučaju da nemate pri ruci mlijeko, upotrijebite djetetovu slinu.
- Stavite zub u posudicu sa slinom ili pod jezik. Ako je riječ o malom djetetu, bolje je zub držati u posudi da ga ne bi progutalo.
- Zub se ne smije čuvati u vodi jer smanjuje šanse za uspješnu reimplantaciju zuba.
Dječja stomatologija: mliječni zubi
Vrijeme nicanja mliječnih zubi je individualno. Obično niču između 5. i 7. mjeseca života ili kasnije, a do 3. godine trebali bi niknuti svi zubi, njih ukupno 20.
Treba li liječiti mliječne zube?
Mliječne zube treba liječiti.Postoje s razlogom. Čuvaju mjesto trajnim zubima.
Od iznimne su važnosti zašto što omogućuju:
- pravilan govor
- sudjeluju u žvakanju hrane
- utječu na razvoj čeljusti.
Dječja stomatologija: trajni zubi
Redoslijed nicanja trajnih zubi
Prvi kutnjaci ("šestice"): 6. – 7. godina
Donji središnji sjekutići: 6. – 7. godina
Gornji središnji sjekutići: 7. – 8. godina
Bočni sjekutići: 7. – 8. godina
Prvi pretkutnjaci: 10. – 11. godina
Donji očnjaci: 9. – 10. godina
Gornji očnjaci: 11. – 12. godina (gornji)
Drugi pretkutnjaci: 10. – 12. godina
Drugi kutnjaci ("sedmice"): 12. – 13. godina
umnjaci (osmice) 18. -25. godina
Trajni zubi niču oko 6. godine života. Svi bi trebali narasti između 12. i 14. godine, osim umnjaka. Umnjaci nemaju mliječne prethodnike i zato niču znatno kasnije, između 18. i 25. godine, a kod mnogih osoba nikada ni ne izbiju.
Zašto treba posjetiti stomatologa kad niknu prvi trajni kutnjaci?
Budući da je kutnjake teže četkati, dječja stomatologija preporučuje pečaćenje fisura prvih trajnih kutnjaka radi prevencije karijesa.
Dječja stomatologija: karijes bočice
Kako prevenirati karijes bočice?
Karijes bočice poznat je još i kao rani dječji karijes zato što se javlja kod beba i male djece do 3 godine starosti koje spavaju s bočicom mlijeka ili soka tijekom noći.
Do karijesa dolazi jer se noću manje luči slina koja štiti zube, što omogućava šećerima iz mlijeka i sokova da dugo ostaju na površini zuba. Bakterijama je šećer najdraža hrana. Gdje su štetne oralne bakterije, tu je i karijes, koji najčešće prvo zahvaća gornje prednje zube u vidu bijelih mrlja. Ako se karijes bočice ne liječi, mrlje tamne i šire se te dolazi do destrukcije zuba.
Što je karijes bočice i zašto se javlja?
Dr. Oreški preporučuje da:
- ne uspavljujete dijete bočicom
- perete djetetu zube barem jednom dnevno (navečer)
- ne nuditi djetetu zaslađene napitke u bočici
- dovedete dijete na pregled ako primijetite promjenu na zubu u vidu bijele, žućkaste ili smeđe mrlje.
Kako pripremiti dijete za prvi posjet stomatologu?
Poželjno je da dijete dođe na prvi pregled dok nema dentalnih problema jer tada neće biti straha i nelagode zbog bolova. Susret sa stomatologom zapamtit će kao pozitivno iskustvo. To je važno jer tada će i u budućnosti rado dolaziti u ordinaciju, što će stomatologu znatno olakšati rad u slučaju da mora napraviti ispun, provesti liječenje ili izvaditi zub.
Da bi se uspostavio dobar odnos između stomatologa i malog pacijenta, najvažnija je uloga roditelja. Sliku o stomatologu dijete uglavnom stvara na temelju odnosa roditelja prema stomatologu. Zato je od iznimne važnosti da djetetu pričate pozitivne stvari i da ga ne plašite odlaskom zubaru, kao što su nekada radile starije generacije roditelja, baka i djedova.
Korisno je i znati, kako potvrđuje dječja psihologija, da je kod male djece majka dominantna. Djeca joj bezrezervno vjeruju, jako su joj privržena i vežu se za nju, zbog čega je i prirodno da se teško odvajaju od nje. Kod tako male djece majke imaju više uspjeha u stvaranju pozitivne slike o stomatologu i pripremi djeteta na odlazak u ordinaciju, a u našoj ordinaciji majke i očevi mogu biti uz dijete tijekom zahvata kako bi se osjećalo manje anksiozno.
Dentalni strah i anksioznost kod djece
Istraživanja pokazuju da 6-20 % djece pati od dentalne anksioznosti i straha od stomatologa.
Znanstveno istraživanje Empirical evidence of the relationship between parental and child dental fear: a structured review and meta-analysis, objavljeno u International Journal of Paediatric Dentistry 2010. godine, pokazalo je značajnu povezanost između dentalnog straha roditelja i djece starosti do 8 godina.
Dentalni strah podrazumijeva trenutačnu uznemirujuću reakciju djeteta na stvarne prijeteće situacije i događaje ili na već poznatu opasnost, a uglavnom se javlja kod djece koja su proživjela već neko negativno iskustvo u ordinaciji. Kod njih se javlja strah od ponavljanja sličnog lošeg iskustva.
Dentalna anksioznost podrazumijeva irealan strah jačeg intenziteta. Riječ je o nespecifičnom osjećaju uznemirenosti i to na potencijalne prijetnje ili opasnost u nekoj stresnoj situaciji. Ovo može biti izuzetno frustrirajuće za dijete je osjeća stalnu strepnju da će mu se nešto loše dogoditi na zubarskom stolcu. Budući da voli imati kontrolu, a u ordinaciji osjeća da je nema, kod djeteta se razvija abnormalan strah od nepoznatog, kao i strah od bola i ozljeđivanja.
Što utječe na razvoj dentalne anksioznosti?
Na razvoj anksioznosti utječu:
- prethodno negativno traumatsko iskustvo
- generalizirani strah
- socioekonomski status obitelji
- dentalna anksioznost majke.
Kao što smo ranije napomenuli, jako mala djeca vežu se za majku, pa tako mogu osjetiti majčinu anksioznost koja se prenosi na njih. Starija djeca nisu pod tolikim majčinim utjecajem.
Predstaviti stomatologa kao najboljeg prijatelja zuba pravi je način da započnete razgovor i pripremu za prvi posjet ordinaciji.
FAQ: Česta pitanja o mliječnim i trajnim zubićima
Koliko ima mliječnih zuba?
Dijete ima ukupno 20 mliječnih zuba.
Je li važno liječiti mliječne zube ako će ionako ispasti?
Da! Pokvareni mliječni zubi mogu zaraziti zametak trajnog zuba, uzrokovati probleme s govorom, žvakanjem i razmakom za trajne zube.
Kada počinju nicati trajni zubi?
Prvi trajni zubi (obično donji sjekutići ili šestice) niču oko 6. godine. U periodu od 12. do 14. godine trebali bi izrasti svi trajni zubi osim umnjaka.
Kako spriječiti karijes kod djece?
Preporučujemo dobitnu strategiju više koraka: redovito četkanje odgovarajućom pastom i četkicom, ograničavanje slatkiša i gaziranih pića, pečaćenje fisura, redovite preglede.
Kako suzbiti strah od stomatologa kod djece?
Roditelji trebaju pripremati dijete na posjet stomatologu dok nema problema sa zubima. Prvi posjet ordinaciji treba biti informativnog karaktera da se dijete upozna sa svojim stomatologom kroz igru i razgovor.
Treba li vaditi mliječne zube?
Samo u iznimnim slučajevima. Najbolje je zub sanirati ako je moguće.
Radite li pečaćenje zuba?
Da, pečatimo šestice čim izbiju, obično u 6. i 7. godini.
Što je karijes bočice?
Karijes bočice rani je dječji karijes koji nastaje kod male djece zbog uspavljivanja s bočicom mlijeka ili sokova bez naknadnog pranja zuba.
Može li se spasiti izbijeni zub?
U većini slučajeva da ako se vrati u rupu u zubnom mesu u roku od 60 minuta.
Dječja stomatologija u Dent'Or-u: individualan, nježan i empatičan pristup malim pacijentima
Stomatolog u radu s djecom mora istovremeno biti i psiholog, kako bi prvo stekao povjerenje, a zatim mogao izvesti neophodan zahvat. Zato je jako važno da dijete uvijek prima isti stomatolog.
Dr. Iva Oreški pristupa svakom djetetu individualno, s puno strpljenja i empatije kako bi uspostavila dobar odnos. Upoznaje dijete sa svijetom dentalne medicine kroz igru i razgovor korak po korak. Uz didaktičke igračke i slikovnice educira ih o važnosti prevencije, oralnoj higijeni, kontrolnim pregledima i o ulozi zuba. U ugodnom ambijentu djeca zaboravljaju na strah i anksioznost igrajući se i crtajući.
Ne zanemaruje ni razgovor s roditeljima podučavajući ih kako da kontroliraju pere li dijete zube redovito i temeljito te da pripaze na unos šećera (slatkiša), grickalica i gaziranih napitaka koji su najveći uzročnici karijesa. Najbolja investicija u djetetov osmijeh nije liječenje, nego pravovremena prevencija i odabir doktora dentalne medicine koji ima iskustvo rada s djecom i pravi pristup.
Posjetite Dent'Or u kojem dr. Iva Oreški svoje male pacijente dočekuje i ispraća s osmijehom. Njezina nježna ruka i empatičan pristup osvajaju djecu.
Dr. Iva Oreški: usavršavanje i edukacije za dječju stomatologiju (pedodonciju)
- Radni tečaj Mali pacijent veliki izazov
Naručite dijete na besplatan prvi pregled. Neka vaša koža izgleda svježije, odmornije i mlađe bez pretjeranih promjena u izgledu.
×